2010年保定市院前急救死亡病例流行病学分析
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参见附件。
[摘要] 目的：分析保定市院前急救死亡病例的特点和规律，为提高院前急救水平，降低院前急救死亡率提供参考依据。方法：对保定市区2010年1~12月拨打“120”电话进行院前急救死亡的病例进行回顾性分析和总结。结果：院前急救病例死亡率为5.27%，男女比例为2.02∶1.00，死亡率最高年龄组为70~79岁组；导致院前死亡前4位死因依次为猝死及原因不明、创伤、心血管疾病、脑血管疾病；每天6∶00~10∶00为院前死亡高发时段，第一、四季度院前死亡病例明显多于二、三季度。结论：医务人员可根据院前死亡病例的特点，有针对性地加强培训，合理配置急救资源，并对易感人群进行宣教，以减少院前死亡发生率。
[关键词] 院前急救；死亡；流行病学
[中图分类号] R459.7 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2011)12(b)-146-03
Epidemiological analysis of dead cases of pre-hospital first aid in Baoding city in 2010
GUO Xing, YANG Jinlan, ZHANG Zhaoyuan, WANG Hongwei, YANG Huiling
Medical Emergency Center of Baoding City, Heibei Province, Baoding 071000, China
[Abstract] Objective: To analyze the characteristics and laws of dead cases of pre-hospital first aid in Baoding city, in order to provide a reference for improving the level of first aid and reducing the incidence of pre-hospital death. Methods: Death cases who were proceeded pre-hospital first aid by calling "120" from January to December 2010 of Baoding city were analyzed and summarized retrospectively. Results: The mortality rate of pre-hospital first aid was 5.27%, ratio of male to female was 2.02∶1.00, the highest mortality age group was 70-79 age group. The major causes of pre-hospital death were sudden death and unknown cause, trauma, cardiovascular disease and cerebrovascular disease. The high-risk time of pre-hospital death is 6:00-10:00 am every day. Compared with the second and third quarters, the number of pre-hospital deaths were larger in the first and fourth quarters. Conclusion: According to the characteristics of pre-hospital death cases, medical staff should enhance training level, allocate medical resources scientifically and implement publicity for the susceptible people, in order to reduce the incidence of pre-hospital death.
[Key words] Pre-hospital first aid; Death; Epidemiology
为了解保定市院前死亡的特点和规律，提高院前急救水平，降低院前急救死亡率，本中心对保定市区2010年拨打“120”电话进行院前急救的死亡病例进行回顾性分析和总结，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1~12月保定市区拨打120电话呼救，由保定市急救中心出诊进行院前急救死亡的患者671例进行回顾性分析。
1.2 方法
所有院前死亡患者均由出诊医师填写调查表，调查内容包括患者年龄、性别、呼救及救治时间、死亡原因等，并交由本研究课题组成员统一收集、整理。
2 结果
2.1 2010年保定市院前急救一般情况
2010年保定市“120”急救中心出诊进行院前急救患者共12 727例，其中，死亡671例，院前急救死亡率为5.27%。671例死亡病例中，男449例，占66.92%，女222例，占33.08%，男女比为2.02∶1.00；年龄3~92岁，其中，以70~79岁年龄段死亡病例最多；80岁以下患者男性死亡病例多于女性，80岁以上女性死亡病例多于男性。见表1。
2.2 2010年保定市院前死亡病例死因分类情况
院前死亡病例中死因占前4位的分别为猝死及原因不明、创伤、心血管系统疾病、脑血管系统疾病，共610例，占院前死亡患者总数的90.91%。见表2。
2.3 2010年保定市院前死亡病例主要死因的年龄分布
猝死及心、脑血管疾病主要集中在50岁以上患者，并以70~79岁年龄组死亡例数最多；创伤以20~29岁年龄组死亡例数最多。见表3。
2.4 2010年保定市院前死亡病例呼救时间分布
通过调查研究发现，2010年保定市院前死亡病例呼救高发时间段为上午6:00~9:59，而凌晨2:00~3:59时间段死亡病例呼救发生率最低。见表4。
2.5 2010年保定市院前死亡病例季度分布
通过调查研究发现，2010年保定市全部院前急救死亡病例中第一、四季度的死亡病例数明显多于第二、三季度。见表5。
3 讨论
本组资料显示，院前死因谱中占首位的是猝死及原因不明，占院前死亡总数的42.47%，院前死因谱中占二、三、四位的依次为创伤、心血管系统疾病、脑血管系统疾病，4类死因患者共610例，占院前死亡总数的90.91%，是院前死亡的主要原因。院前死亡病例中，男性明显多于女性，男女比例为2.02∶1.00，其原因与性别的遗传学差异、职业危险因素、社会定位不同导致心理压力大以及不良生活习惯有关 ......
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