近年来MRSA感染率逐年增加，人们逐渐发现MRSA 几乎对所有β内酰胺类抗生素耐药，甚至累及红霉素、环丙沙星和庆大霉素[18]，成为临床治疗的难点。

    4 耐甲氧西林的金色葡萄球菌的检测方法

    由MRSA引起的感染已经成为临床抗感染治疗的难题之一。如何快速、准确地检测出MRSA及预测其耐药性变化对细菌耐药的检测及耐药机制的研究是全球医药界倾力关注的焦点问题，为此临床实验室准确、快速地对该类菌株进行筛选和确认，是控制MRSA感染的关键。依据药敏试验结果，不仅可指导选择合适的抗生素，还有利于控制MRSA的传播。因此检验科室应提高细菌培养和监测技术水平，特别是应缩短报告时间，为MRSA感染提供准确的诊断依据。

    目前临床常用的方法有纸片扩散法、肉汤稀释法、琼脂筛选法、分子生物学诊断方法等，国内许多大中型医院都在使用Vitek-32型全自动细菌分析系统(Vitek-32 AMS)进行对MRSA的检测(仪器法)和药敏实验[19]。其中包括有头孢西丁纸片扩散法(FOX法)和苯唑西林盐琼脂纸片扩散法(OXA法)。李蓓等[20]对纸片扩散法(CLSI推荐)、乳胶凝集法和PCR方法进行比较，由于其仅对52例样本进行了检测，显示3种方法检测的差异无统计学意义。随着PCR技术尤其是荧光标记技术的发展，目前临床上多采用荧光PCR方法检测MRSA也更为精确的。

    5 耐甲氧西林的金色葡萄球菌的预防和治疗

    由于MRSA的多重高度耐药，临床上抗生素的应用谱已较为狭窄，所以应合理使用抗生素，延缓或减少耐药菌株的产生，控制耐药菌株的扩散和流行，有利于疾病的治疗，应做到以下几点：①避免滥用抗生素 ......