生脉注射液对创伤失血性休克大鼠免疫功能的影响(3)
 |
| 第1页 |
参见附件。
2.2 三组治疗后T淋巴细胞亚群变化比较
统计结果显示，创伤失血性休克造成大鼠外周血中CD3+T淋巴细胞亚群含量下降，差异有统计学意义(P < 0.05)；予以生脉注射液治疗后，C组大鼠外周血中CD3+T细胞总数较创伤失血性休克组大鼠明显上升，且统计学意义显著(P = 0.001< 0.05)。
同时，创伤失血性休克造成大鼠外周血中CD4+T淋巴细胞亚群含量下降，差异有统计学意义(P = 0.003 < 0.05)；相反，CD8+T淋巴细胞亚群含量变化差异无统计学意义(P = 0.997 > 0.05)；予以生脉注射液治疗后，C组大鼠外周血中CD4+T细胞总数较创伤失血性休克组大鼠明显上升，差异有统计学意义(P = 0.008 < 0.05)。
创伤失血性休克导致大鼠细胞免疫功能紊乱，CD4+/CD8+比值下降，差异有统计学意义(P = 0.000 < 0.05)；与B组大鼠相比，C组大鼠机体免疫功能相对平衡，CD4+/CD8+比值有所上升，差异有统计学意义(P = 0.001 < 0.05)。见表2。
表2 三组治疗后T淋巴细胞亚群变化比较(x±s)
注：与B组比较，☆P = 0 < 0.05，★P = 0.001 < 0.05，△P = 0.003 < 0.05，▲P = 0.008 < 0.05，○P = 0.997 > 0.05，□P = 0 < 0.05，■P = 0.001 < 0.05
3 讨论
本实验的对照组实验结果显示，创伤失血性休克后大鼠的免疫功能处于紊乱状态，机体处于过度的炎症反应(白细胞、中性粒细胞显著升高)和免疫防御机能受抑制的状态。主要表现为：淋巴细胞含量降低，CD3+、CD4+T细胞数量减少，CD4+/CD8+比值降低等。
为了使实验效果更加显著，本实验在造模前2 d给予C组大鼠生脉注射液腹腔注射进行干预，在造模结束后的第3天笔者观察到：C组大鼠的体重、精神状态等均较A、B组良好。血常规检测发现，C组大鼠白细胞含量有所下降，淋巴细胞所占比例相对升高，中性粒细胞所占比例相应下降，差异有统计学意义。这说明与对照组相比，实验组大鼠的免疫功能有所升高，机体的炎症反应有所减轻。这与以往对生脉注射液的研究结果一致。有人将生脉注射液应用于慢性、顽固性心衰的治疗后得出结论，生脉注射液可以使心衰患者血液中白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的活性明显降低[5-6]。廖泽云等[3]发现，生脉注射液可以调节骨髓造血系统、升高白细胞、刺激机体的造血能力，其作用和鲨肝醇相当。本实验推测，创伤失血性休克大鼠应用生脉注射液治疗后，其白细胞、淋巴细胞含量增高的可能机制与生脉注射液可以提高血液中IgG抗体含量，提高T淋巴细胞数目和增强巨噬细胞吞噬能力有关，其减轻炎症反应的作用同样是因为T淋巴细胞及吞噬细胞的数目增加，促炎性细胞因子释放减少而实现的[8]。另外，出现这一结果的原因还可能与生脉注射液与皮质酮具有一定的量效关系有关[7]。
本研究还发现，生脉注射液对大鼠T淋巴细胞亚群变化亦可产生作用。应用生脉注射液进行治疗后，创伤失血性休克大鼠外周血CD3+、CD4+T细胞含量显著增加，CD4+/CD8+比值有所升高，并与对照组差异显著。本实验得出结果印证了以上的研究报道。推测其作用机制可能与生脉注射液可以刺激大鼠淋巴细胞转化，增加大鼠脾淋巴细胞产生IL-2的能力[8]以及生脉注射液可以使胸腺T细胞数量增加，使脾淋巴细胞增殖反应性升高[9]；同时还刺激人体皮质酮的分泌[10]有关。
[参考文献]
[1] 庞荣清，陈忠明，徐永清，等.一种多器官功能障碍综合征模型的建立[J].中华实验外科杂志，2001，18(6)：506-507.
[2] 张匀，陈作兵，梁靓，等.创伤性休克大鼠模型制作时的影响因素分析[J].中华创伤杂志，2007，23(3)：228-230.
[3] 廖泽云，李玉山，刘红，等.生脉散对小鼠免疫和造血功能影响[J].中国公共卫生，2007，23(9)：1102-1103.
[4] Marcus MD，Sebastian W，Petar T，et al. Altered gens expression pattern in dendritic cells after severe trauma [J]. Shock ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2552kb)。