ICU尿培养阳性标本的致病菌分布及耐药性分析(2)
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参见附件。
3.2.3 革兰阳性球菌耐药性 革兰阳性球菌对多种抗菌药物严重耐药。本组资料显示，青霉素类、喹喏酮类、磺胺类抗菌药物均表现出了高度耐药；氯霉素因对骨髓造血系统的抑制，临床上应严格限制使用，但由于其耐药率较低，仅为2.37%，临床上在多种常规药物治疗无效的情况下，选用氯霉素往往能够收到奇效，故实验室仍应将其作为常规药敏试验项目。作为抗菌药物中最后一道防线的万古霉素耐药率为2.37%，低于有关报道[11]，表明其对革兰阳性球菌仍高度敏感，但该文献报道其耐药率在不断上升，应引起临床高度警惕。
本组资料显示，ICU患者尿液培养阳性的病原菌以白色假丝酵母菌为主，且分离的病原菌耐药现象日益严重，加强对病原学研究，合理用药意义重大。同时加强对ICU的环境监测，严格执行消毒灭菌工作，减少侵入性操作，控制和降低发生院内感染，十分必要。
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(收稿日期：2011-08-30)
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