1.2 诊断标准

    局部红肿疼痛，有波动感，一般无明显全身症状者，多位于肛提肌以下间隙，属低位肛周脓肿；包括坐骨直肠间隙脓肿、肛周皮下脓肿、括约肌间隙脓肿。出现寒战、高热、乏力、脉数等全身症状，血白细胞总数及中性粒细胞增高，局部穿刺可抽出脓液者，多位于肛提肌以上间隙，属高位肛周脓肿；包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠黏膜下脓肿。

    1.3 纳入标准与排除标准

    1.3.1 纳入标准 诊断标准按中华人民共和国中医药行业标准。肛周脓肿即中医之“肛痈”系肛管直肠周围软组织间隙急性感染所形成的化脓性病变，又称肛门直肠周围脓肿。为了增加诊疗难度，体现对比，本次研究将反复发作的肛周脓肿患者亦纳入诊疗范围。

    1.3.2 排除标准 排除其他疾病如溃疡性结肠炎、多发性化脓性汗腺炎、克隆氏病、肛管癌、直肠癌等并发肛门直肠周围脓肿。

    1.3.3 脱落病例 因各种原因未能完成治疗及效果观察者应说明原因，并以脱落时的观察结果纳入统计。

    1.3.4 一次手术治愈 指经过手术治疗症状及体征均消失，伤口愈合。随诊半年内原手术部位无脓肿形成及肛瘘形成。

    1.4 方法

    1.4.1 麻醉选择 椎管麻醉、低位硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉。

    1.4.2 实验组 采用特制可弯曲空心探针及联合染色、造影诊疗。麻醉成功后先做指检及肛门镜检查以了解肛内情况，然后将纱布卷成筒状塞入肛内，勿扭曲皱折，此时将肛周脓肿波动最显著处或脓肿壁最薄弱处肛周皮肤做长约0.2 cm 小切口，或用12号穿刺针穿刺皮肤后将可弯曲空心探针头端探入浓腔，探针尾端连接注射器回抽有浓后证实诊断，将另一吸好亚甲蓝、双氧水混合溶液(或亚甲蓝、利多卡因、注射用水混合溶液)的注射器并与探针尾端连接，将混合液通过探针注入浓腔并适度按摩，使药液弥散到浓腔各处，继续将探针在浓腔内轻轻探查瘘管管道及内口 ......