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编号:12176838
股动脉穿刺术临床应用与效果评价(2)
http://www.100md.com 2012年1月15日 《中国医药导报》 2012年第2期
     2 结果

    本组行股动脉穿刺介入治疗的患者1 325例,股动脉穿刺插管成功率为100%,首次插管第1针穿刺成功率为96.3%(1 276/1 325),其中,18例(1.3%)患者出现穿刺处局部出血或血肿,均未发生假性动脉瘤及动脉夹层等并发症,无急性动脉血栓形成或栓塞、血管痉挛、血管破裂、盆腔血肿、导丝导管折断及腹股沟疝绞窄等严重并发症发生,无操作死亡。

    3 讨论

    改良Seldinger股动脉穿刺技术1974年由Driscoll提出,该法不穿透股动脉后壁,血管损伤小,针尖不深及耻骨梳韧带,操作基本无痛苦,术中局部血肿及股动脉痉挛发生率低,术后易压迫止血[4]。有研究结果显示,Seldinger穿刺技术与传统的穿刺技术一针穿刺成功率相当,但是术中及术后血肿并发症发生率较低[5]。

    在实际工作中,由于受个人体型、股动脉走行、位置、搏动强弱、动静脉解剖关系等差异的影响,有时需多次穿刺才能成功。由于多次穿刺可能使血管出现暂时性动脉痉挛,影响以后插管操作的顺利进行,如果处理不当,有可能导致动脉内血栓形成等并发症出现[6] ......
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