《出生医学证明》签发分析与管理(2)
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3 讨论
《出生医学证明》是卫生部根据《母婴保健法》的要求制订的，是我国加强人口管理，提高人口素质的一项新举措，其严肃性和重要性越来越受到社会广泛重视。《出生医学证明》不但是一个新生命诞生的依据，同时也是一种法律及入户的申报依据，已经成为公民终身的医学法律文书[1]。《出生医学证明》的管理涉及国家的法律法规，是一项非常严肃的工作，医院必须高度重视[3]。为了加强《出生医学证明》的管理，1995年至今，卫生部与公安部4次联合下发通知，卫生部也陆续下发文件，要求各地加强对《出生医学证明》的管理，但是历年来颁布的有关文件相对分散，至今没有一个专门的规范性文件对《出生医学证明》的管理与监督、签发、换发与补发等工作做出系统的规定[4]。随着经济全球化趋势深入发展，我国对外交往日益频繁，国内公民在境外生育和外籍人口在我国境内生育的数量大幅增加，这给《出生医学证明》管理及户籍人口登记工作带来了一些麻烦。鉴于世界各国办理公民人口登记以及办理公民出入境、移民等许多工作存在较大差异，如何借鉴国外出生证明的管理与发放、人口登记等方面的相关信息，进一步完善我国《出生医学证明》的管理和使用制度是摆在我们面前的新课题。为了规范《出生医学证明》的管理和使用，遏制某些不良现象，减少换发、补发及废证数，相关人员应该认真对照国家公安部与卫生部精神执行，进一步完善现行管理办法，对出现的问题及时采取对策。
3.1 卫生行政部门做好培训、指导工作
卫生行政部门应为签发人员做好培训，指导《出生医学证明》的管理和使用，制订统一的管理办法或制度，对签发过程中的各个环节、各种情形作出明确规定，不能统一规定的提出原则性指导意见，使工作人员在实际工作中有据可依，有据可查，减少管理及签发中的不规范现象和随意行为。
3.2 签发机构作好宣教工作，履行告知义务
为提高办证及时率，减少换发及补发数，签发机构应大力宣传《出生医学证明》的法律效力及作用、意义、重要性和及时申领的必要性，告知家长在办证前为新生儿取好姓名，带齐所需证件，使办理、领取证明更加顺畅，减少不必要的纠纷。
3.3 实行《出生医学证明》首次签发登记表制度
为提高信息填写正确率，避免一个婴儿持有多张《出生医学证明》，减少换发数、废证数及纠纷，签发部门可实行《出生医学证明》首次签发登记表制度，由产科在产妇出院时出具并做好记录，以后不得再次出具。签发部门根据首次签发登记表规定证件办理，其项目包括：接生人员填写分娩信息及领证人填写新生儿姓名及其父母相关信息。填写人承担相应法律责任。
3.4 实行责任追究制
明确部门职责，落实人员责任，强化各级工作人员的责任意识，严格执行《出生医学证明》管理的相关规定，做到谁发生问题、违规办理，追究谁的责任，杜绝管理中的漏洞发生。
总之，家长不了解《出生医学证明》法律效力、重要意义及工作人员不了解办证原则、责任意识不强是造成换发、补发、废证的主要原因。
[参考文献]
[1] 聂妍，徐鑫鑫，杜玉开.我国《出生医学证明》管理工作现状及建议[J].中国妇幼保健，2008，23(5)：2056-2058.
[2] 阮香莲，陈国娟.上虞市《出生医学证明》计算机管理现状及思考[J].中国妇幼保健，2008，23(25)：3515-3516.
[3] 顾祖文.新生儿出生医学证明管理中存在的问题与对策[J] ......
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