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编号:12176577
伤害控制骨科技术在严重多发伤救治中的应用(2)
http://www.100md.com 2012年1月25日 《中国医药导报》 2012年第3期
     3.2 伤害控制技术在严重多发伤患者救治中的重要性

    Rotondo等[2]于1993年提出伤害控制外科学(damage control surgery,DCS)。这一创伤治疗策略旨在打破失血性休克导致的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍死亡三角形成的恶性循环。要求即使损伤器官没有得到最终的正式治疗,必须在不可逆阶段发生前终止手术。所以,许多学者提出了创伤发生后的“黄金1小时”,甚至强调“白金10分钟”[3-4]。损伤控制骨科学的核心是对严重多发性损伤患者的骨折分阶段进行处理,既保持骨折早期稳定的益处,又不至于引起其他危险,其方法学的特点是:早期、迅速、暂时的骨折稳定;ICU治疗;一旦度过全身炎症反应期,随后进行确定性手术(修复重建手术),这就是损伤控制骨科学治疗的三个阶段。

    3.3 伤害控制手术治疗的主要步骤

    严重创伤的患者机体的病理生理改变的基础是创伤本身和大量出血,所以,控制出血是伤害控制外科学的首要任务 ......
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