川芎嗪对胎儿生长受限孕妇血液流变学的影响(3)
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川芎嗪是传统的活血化淤、理气之药，从伞形科藻本属植物川芎中提取，其化学结构为四甲基吡嗪(TMPZ)。现代药理学研究表明，川芎嗪可以通过拮抗内皮素，阻断钙通道，调节血栓素A2/前列腺素I2系统平衡，增加细胞内环磷酸鸟苷含量，抑制小动脉血管平滑肌细胞增殖。体外测定川芎嗪还能增强红细胞变形性，抗血小板聚集，改善血液流变性，降低血液黏度，即能改善子宫胎盘绒毛微循环，促进胎儿生长发育[12]。Lin等[13]利用体外细胞培养法研究川芎嗪对缺氧缺糖诱导血管内皮损伤的作用，结果显示，在缺氧缺糖条件下，血管内皮细胞中乳酸脱氢酶释放增加，丙二醛生成增多，细胞膜的流动增高，一氧化氮(NO)水平降低，而川芎嗪保护组上述情况均得到明显改善。提示川芎嗪具有通过稳定细胞膜，降低细胞通透性，抗细胞脂质过氧化反应性损伤，同时增加NO水平，抑制血细胞对血管内皮的黏附和损伤，调节血管张力从而改善细胞缺氧缺血状况，保护血管内皮细胞损伤的作用。
本研究资料显示，治疗后A组LBV值与治疗前相比显著下降(P < 0.05)，与治疗后B组相比，LBV亦明显下降(P < 0.05)，并且恢复到C组水平(P > 0.05)；而治疗后B组LBV值与治疗前相比无明显下降(P > 0.05)。提示FGR患者存在血管内皮细胞缺氧受损，血液黏度增加及胎盘微循环障碍，而应用川芎嗪注射液可以改善血管内皮功能，降低血液黏度，疏通胎盘微循环，弥补了单纯营养支持治疗治标不治本的缺陷，积极改善了胎儿缺血缺氧的病理基础。
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