经阴道二维及三维超声对子宫内膜息肉的联合诊断价值(2)
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表3 两种方法检查结果与病理诊断子宫内膜息肉符合率比较(例)
3 讨论
子宫内膜息肉是妇科常见的一种宫腔内良性病变，是由炎症等因素作用而形成，一般是由膜腺体及间质组成的肿块，分单发性和多发性，以多发性为多见，多发于40～49岁妇女[6]。到目前为止，该病的病因尚不清楚，可能与雌激素水平有关[7]。正是因为该病的病因不清，所以应特别注意其临床症状，结合实验室检测手段尽量做到早发现、早处理。
传统的诊断技术为刮宫，而现代检测诊断手段有宫腔镜或超声诊断，其中超声诊断对发现和诊断子宫内膜息肉具有很大的临床意义[8]。结合文献及本研究结果显示，子宫内膜息肉的超声图像变现为内膜区回声呈斑块状不均分布，或呈团块状具稍强回声，其占位感不明显，形态不一，界面不清或隐约可辨，一般无血流信号[9]。通常情况下，超声诊断子宫内膜息肉易于黏膜下肌瘤混淆，主要是因为肌瘤压迫使得宫腔线不清楚，从而容易使肌瘤误诊为内膜息肉[10]，因此要加以注意。作为二维超声的补充，三维超声技术目前已成为超声医学界所关注的热点之一，它可以通过对获取信息进行分析、重组而获得立体信息，从而更好地显示出观察物的解剖特征[11]。本文结果显示，经阴道二维超声检查结果与病理学诊断结果符合率为86.7%，经阴道二维联合三维超声检查结果与病理学诊断结果符合率为98.5%，可见二维联合三维检查结果更加准确。本文结果和历史文献研究结果类似[12]。
综上所述，经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有方便快捷、结果可信、对患者创伤小等特点，而联合二维及三维超声诊断则可能更加准确地反映出子宫内膜息肉的真实情况，提高其临床诊断率。
[参考文献]
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[7] 丁江英，周静霞.经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜息肉诊断中的应用价值[J].中外医学研究，2010，8(10)：108
[8] 陈龙兰.经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉的诊断价值[J].亚太传统医药，2009，5(10)：108-109.
[9] 梁燕，陈重，徐丹，等.经阴道超声子宫内膜息肉的图像表现和诊断价值[J].西南国防医药，2009，19(12)：1234-1236.
[10] 符俊娟.经阴道超声在诊断子宫内膜息肉中的应用价值[J] ......
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