火焰原子吸收光谱法测定儿童全血中铁、锌、钙的含量(2)
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1.5 样品测定
用AA-6300C原子吸收分光光度计在常规条件下测定铁、锌、钙元素，根据稀释倍数和标准曲线计算元素的含量。
2 结果
2.1 血样品中各元素线性回归结果
结果显示，各元素回归曲线线性良好，回归方程如下，铁： A=0.997 28C，r=0.998 4；锌：A=0.065 018C，r=0.991 9；钙：A=0.063 859C，r = 0.999 8。
2.2 方法的精密度测定结果
通过实验测定计算出批内变异系数Fe：3.7%，Zn：1.9%，Ca：1.5%，批间变异系数Fe：4.5%，Zn：2.5%，Ca：2.7%。见表1。
表1 血样品中元素含量均值及变异系数
2.3 测定微量元素回收率结果
各微量元素回收率的测定结果，见表2。
表2 样品分析及回收率结果
2.4 0～6岁儿童微量元素异常分布情况
结果显示，该方法测定徐州市鼓楼区正常儿童1 171名全血铁、锌、钙的含量，正常人全血微量元素的参考值为，铁：421～662 mg/L；锌：4.9～9.8 mg/L；钙：46～84 mg/L。微量元素异常分布结果，见表3。
表3 0～6岁儿童微量元素异常分布
由表3可知，缺铁、缺锌在0～1岁婴儿较严重，缺钙的百分率相对缺铁、缺锌稍低，3个年龄组随着年龄的增长所缺乏的微量元素逐渐好转。
3 讨论
目前，微量元素常用的检测方法有分光光度法、电感耦合等离子体发射光谱法、原子吸收光谱法等。分光光度法操作简单，易于推广，但灵敏度较低，选择性不佳；电感耦合等离子体发射光谱法灵敏、准确快速、干扰小，可同时检测多种元素，但仪器价格昂贵，结构复杂，很难在临床推广。原子吸收分光光度法由于特异性高、精密度好、检出限低、操作简便、分析速度快等特点成为微量元素检测的推荐方法。全血检测采血量小，操作简便，易于为家长和儿童所接受，成为临床实验室检测婴幼儿微量元素最常用的方法。本研究通过对铁、锌、钙元素检测进行方法学评价，表明原子吸收光谱法线性好、精密度佳，准确度可靠。
微量元素的检测是为了研究微量元素在疾病的发生、发展过程中与疾病的相互关系，现已证实，许多疾病与各种微量元素的代谢密切相关[4]。因此准确地检测体内微量元素含量对疾病的诊断、治疗和预防有重要的意义[5]。
铁是人体含量最高的微量元素，主要合成血红蛋白，运输和贮存氧，构成细胞色素酶、过氧化物酶等人体必需酶类，参与能量代谢和调节免疫功能等[1]。缺铁易导致贫血，注意力不集中、倦怠乏力、烦躁等。本次调查显示1岁以下儿童缺铁较严重，缺乏率达37%，随年龄增长，铁缺乏逐渐得到纠正。加强幼儿保健，合理喂养，对较大儿童纠正偏食，多吃一些禽类、黑色食品、叶菜类、菌类、动物血等可有效补充铁元素。
锌主要通过十二指肠和空肠吸收分布至全身，由粪便、尿、汗、头发等排泄，以视网膜、胰腺及前列腺含锌量高。锌促进机体生长发育，是体内多种酶的功能成分，在蛋白质、脂肪、糖和核酸代谢中发挥重要作用。儿童生长发育迅速，锌的需求量大，再加上婴儿较小，吃的食物较单一，易导致锌的缺乏[6]。缺锌易导致消化功能减退、免疫力降低、厌食、生长发育迟缓、毛发枯黄、智力水平发展低下等[7-8]。缺锌的防治可采用饮食及锌剂来治疗，如多食瘦肉、蛋黄、动物肝脏等，葡萄糖酸锌由于口感柔和，适合儿童口味，是儿童补锌的首选锌剂。
钙盐是体内含量最多的无机盐，主要存在于骨骼和牙齿中。儿童长期缺钙易患佝偻病、骨软化病等。近年来，全民补钙的意识在增强，缺钙的儿童在减少，结果显示，随着儿童年龄的增长，摄入食物的多样化，缺钙情况好转，这与家长的合理膳食有关。
因此，了解儿童体内微量元素的含量，对纠正偏食挑食，加强儿童合理膳食，适时补充微量元素有指导作用。
[参考文献]
[1] 周新，涂植光.临床生物化学和生物化学检验[M].3版.北京：人民卫生出版社，2004：177-186.
[2] 刘世洪，张青翠，吴晓宏.1660例少儿指血微量元素检测结果分析[J].中国医学创新，2010，4(10)：61-62.
[3] 王冬莲，阮奕，周君.台州市儿童微量元素调查情况分析[J].实验与检验医学，2008，26(1)：85-86.
[4] 龚得朋 ......
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