[摘要] 目的 观察乌司他丁联合连续性血液滤过对多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆炎症因子的影响。 方法 50例MODS患者依入院顺序分为观察组(乌司他丁联合连续性血液滤过)与对照组(血液滤过)，比较两组的肾功能指标、炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)指标的变化及住院时间、连续性血液滤过(CVVH)的使用时间、APACHEⅡ评分变化情况。 结果 两组患者的肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)均较治疗前明显降低，且观察组较对照组降低更明显(P < 0.05)。两组患者血清中IL-6、IL-8、TNF-α治疗后均较治疗前明显降低，且观察组较对照组降低更明显(P < 0.05)。两组APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低，且观察组较对照组降低更明显(P < 0.05)。观察组患者的CVVH使用时间、住院时间均明显低于对照组(P < 0.05)。 结论 CVVH联合乌司他丁能清除MODS患者血浆多种炎症介质因子，并能改善患者的肾功能，缩短住院时间，值得推广和应用。

    [关键词] 乌司他丁；连续性血液滤过；多器官功能障碍综合征；细胞因子

    [中图分类号] R59[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210(2012)03(a)-0052-03

    多器官功能障碍综合征(MODS)是严重创伤、感染、外科大手术等原发病发生后，同时或序贯出现两个或两个以上系统器官的功能不全或衰竭的临床综合征，其主要原因是全身炎症反应过度所造成的组织器官损伤进而导致炎性因子释放增多所致[1]。连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)疗法成为救治MODS的有效治疗方法之一，已超出肾脏替代治疗领域，扩展到各种临床常见危重病例的急救。近来有研究显示，CVVH具有良好的血流动力学稳定性 ......