[摘要] 目的 旨在分析和研究轻比重左旋布比卡因单侧腰麻在超高龄患者下肢手术中的安全性及临床效果。 方法 收集于本院治疗拟行人工股骨头置换术且ASAⅡ～Ⅲ级的超高龄患者90例，随机分为左旋布比卡因组(治疗组)和布比卡因组(对照组)各45例，采用腰硬联合阻滞(CSEA)方法于L2-3或L3-4间隙分别向蛛网膜下腔注射0.4%轻比重左旋布比卡因溶液3 mL和0.4%轻比重布比卡因溶液3 mL，观察并记录患者麻醉后血压及心率参数变化、感觉和运动阻滞参数、Bromage评分、视觉模拟评分(VAS)、不良反应及术后并发症等情况。 结果 麻醉效果对照组优36例，良9例，治疗组优40例，良5例，两组优良率均为100%；治疗组感觉恢复时间和运动恢复时间与对照组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)；对照组出现低血压8例(17.78%)，治疗组3例(6.67%)，两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 轻比重左旋布比卡因应用于超高龄患者下肢手术麻醉效果满意且不良反应较少，值得推广。

    [关键词] 蛛网膜下腔麻醉；轻比重；左旋布比卡因；布比卡因

    [中图分类号] R614.42[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210(2012)03(a)-0073-03

    随着人们生活水平不断提高人口老龄化问题日趋严重，高龄老人骨科手术的数量也日益增多。老年患者常伴发各种疾病，对麻醉的安全性处理提出了更高要求。腰麻又称蛛网膜下腔麻醉，基于其镇痛和肌松效果满意已广泛应用于临床麻醉[1] ......