改良去骨瓣减压术与标准去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的临床研究
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肖志红 曾继培 曹大明 湖南省宜章县人民医院神经外科;
【摘要】目的比较改良去骨瓣减压术与标准去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的临床效果,为临床优化治疗方案提供参考。方法将2008年10月~2011年10月在我院治疗的224例重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,每组各112例。观察组采用改良去骨瓣减压术治疗,对照组采用标准去骨瓣减压术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症发生率、患者GCS评分等指标。结果观察组患者手术并发症发生率为33.04%,对照组为54.46%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.130,P0.05)。两组手术时间(t=11.720,P=0),术中出血量(t=17.904,P=0)比较差异均有统计学意义,观察组患者GCS评分结果为(10.57±1.47)分,对照组为(8.59±3.20)分,组间比较差异具有统计学意义(t=6.659,P0.05)。观察组恢复良好患者与对照组比较,差异具有统计学意义(χ2=12.570,P0.05)。结论改良去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤可有效改善患者预后,缩短术后住院时间,降低治疗费用,值得临床进一步研究验证。
【关键词】 重度颅脑损伤 改良去骨瓣减压术 标准去骨瓣减压术 并发症
【分类号】R651.15
颅脑损伤(head injury)指强力暴力冲击作用于机体引起的包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤的临床综合征。近年来随着临床治疗技术的进步,特别是随着去骨瓣减压术在重度颅脑损伤治疗中的应用,患者生存率明显提高,但是由于患者病情危重、手术并发症居高不下等因素的影响导
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颅脑损伤(head injury)指强力暴力冲击作用于机体引起的包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤的临床综合征。近年来随着临床治疗技术的进步，特别是随着去骨瓣减压术在重度颅脑损伤治疗中的应用，患者生存率明显提高，但是由于患者病情危重、手术并发症居高不下等因素的影响导致的高致残率仍然是临床治疗中面临的主要困难，有学者研究认为并发症居高不下是导致患者预后不良和死亡的重要原因之一[1-2]。2008年10月~2011年10月笔者采用改良去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤患者112例，效果满意，现报道如下：
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