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编号:12202908
经肛门PPH偏心性切除吻合治疗直肠良性肿瘤
http://www.100md.com 2012年3月15日 《中国医药导报》 2012年第8期
     随着结肠镜等检查设备的普及,越来越多的直肠良性肿瘤被诊断。直肠良性肿瘤的治疗方法多,通常有多种局部切除术可供选择,如经肛门途径、经骶尾部途径、经肛门内窥镜微创手术等,但这些方法均有这样或那样的不足和缺憾,或是损伤过大,或是术野太差[1]。为探求更加安全、有效的治疗方法,选择宜宾市第三人民医院2007年3月~2010年1月住院的60例患者,40例行经肛门PPH偏心性切除吻合治疗直肠良性肿瘤,20例行传统经肛门切除,两组比较,PPH组疗效满意,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    全组60例,依据手术方式分为两组。治疗组40例,行经肛门PPH偏心性切除吻合术,其中,男22例,女18例,年龄28~85岁,肿瘤距肛缘3~10 cm,直径2.2~5.8 cm,均行结肠镜检查并活检,活检组织病理绒毛状腺瘤11例,管状腺瘤23例,混合性腺瘤5例,平滑肌瘤1例;对照组20例,采用传统经肛门切除术,其中,男11例,女9例,年龄32~81岁,肿瘤距肛缘3~9 cm,直径2.0~5.4 cm,活检提示绒毛状腺瘤4例,管状腺瘤13例,混合性腺瘤3例。两组间性别、年龄、肿瘤位置及大小比较差异无统计学意义(P > 0.05),具可比性。

    1.2 方法

    ①治疗组经肛门PPH偏心性切除吻合:采用苏州贝诺医疗器械公司生产的一次性使用痔上黏膜环切吻合器,根据《肛肠科临床诊断治疗新技术与手术失误防范处理实用全书》[2]的操作要点实施 ......

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