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编号:12202931
影响狼疮性肾炎预后的相关因素研究
http://www.100md.com 2012年3月15日 《中国医药导报》 2012年第8期
影响狼疮性肾炎预后的相关因素研究

     系统性红斑狼疮(SLE)是常见的自身免疫性疾病,80%以上的SLE患者均可能累及肾脏而导致狼疮性肾炎(LN)。LN发病率高、治疗时间长,严重时甚至可以导致死亡,因此,及时正确地开展该病的诊疗工作在临床上具有重大的意义[1]。自激素和免疫抑制剂应用于临床治疗SLE以来,其预后已经有了明显地改善,但鉴于机体免疫紊乱,加之长期用药,LN患者多会出现低蛋白血症及肾功能恶化,严重影响其预后疗效。为了及早发现并诊治该病,现将我院180例LN患者的临床特点及相关危险因素进行分析,旨在为更好地改善该类患者预后及提高生存质量提供参考。现总结报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年11月~2010年11月间我院收治的180例LN患者为研究对象。所有患者均符合1997年美国风湿病学会修订的SLE诊断分类标准[2]且同时存在累及肾脏表现,均使用SLEDAL评分来评价狼疮活动程度。入选标准:所有患者均有不同程度的肾脏损伤;24 h蛋白尿定量> 2.8 g/L;低蛋白血症(血清白蛋白量< 26 g/L);高度水肿。均已排除LN晚期患者,严重肾功能损害者,合并类风湿性及严重膝关节炎患者,合并心肝脑部及造血系统疾病者,妊娠和哺乳期妇女,有药物禁忌证的患者,且患者均不存在白细胞数量减少、肝功能异常、感染等现象。

    1.2 方法

    收集患者性别、年龄、血压、蛋白尿、血肌酐、血红蛋白水平资料,并进行回顾性分析,无蛋白尿或蛋白尿呈阳性(+~++)为轻度,阳性(+++)或以上者为重度。

    1.3 统计学方法

    采用SPSS 15.0 统计学软件进行分析,计数资料用率表示,单因素分析采用χ2检验;多因素分析采用Logistic回归分析,以P < 0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 患者一般情况

    180例LN患者中男87例 ......

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