[摘要] 目的 探讨胫骨远端粉碎性骨折(Pilon's fracture)手术治疗的远期疗效。方法 对2000年1月～2009年7月在我院行手术治疗的311例Pilon骨折患者进行回顾性研究随访，其中268例获得规范随访。依据AO/OTA分型，美国骨科协会足踝外科分会(American orthopedic foot and ankle society，AOFAS)制订的踝关节功能评分标准和骨折复位情况影像学评估结果(Burwell-Charnley标准)进行分类，分别采用切开复位及胫骨远端有限接触性加压钢板内固定。 结果 268例患者的随访时间为2.0～10.5年，平均(7.86±1.56)年。AO/OTA分型为C2型者123例，C3型145例。AOFAS踝关节功能评分优126例，良104例，差38例，优良率为85.82%。Burwell-Charnley标准解剖复位181例，复位一般73例，复位差14例。 结论 重建小腿远端“两柱一体”的平衡与稳定是治疗Pilon骨折的关键，胫骨远端解剖型钢板是治疗胫骨下段骨折的理想内固定物 ......