急危重症一氧化碳中毒患者早期呼吸机替代高压氧治疗临床观察
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余长智 吐尔滚·艾莎 吴燕 石河子大学医学院第四附属医院;农一师医院ICU;
【摘要】目的探讨呼吸机在抢救高压氧治疗禁忌的急危重症CO中毒患者中的价值。方法选取1990年11月~2000年11月份收住我院的急危重症CO中毒患者45例作为对照组,给予常规导管/面罩吸氧氧疗。选取2002年11月~2011年11月份收住我院的急危重症CO中毒患者43例作为观察组,给予气管插管,建立人工气道,予以呼吸机治疗(BILEVEL模式)。两组患者均给予了防治脑水肿、促进脑细胞功能恢复、防治并发症、维持内环境稳定等综合治疗。结果观察组平均神志恢复时间短于对照组;并发症少于对照组;平均住院时间短于对照组;迟发性脑病少于对照组;死亡率低于对照组。结论存在高压氧治疗禁忌证的CO中毒的急危重症患者,在早期使用呼吸机治疗可明显减轻病情,缩短住院时间,改善预后。
【关键词】 急危重症 CO中毒 呼吸机 高压氧
【分类号】R595.1
家用煤炉不完全燃烧时产生的一氧化碳(carbon monox-ide,CO)在通风不良时聚集屋内所导致的CO中毒事件在北方农村或城市郊区比较常见,高发于寒冷的冬春季节。发现较晚及不能早期有效治疗所导致的致死率、致残率较高。占急性中毒死因的首位[1],是生活性中毒最常见的原因[2]。高
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[摘要] 目的 探讨呼吸机在抢救高压氧治疗禁忌的急危重症CO中毒患者中的价值。 方法 选取1990年11月-2000年11月份收住我院的急危重症CO中毒患者45例作为对照组，给予常规导管/面罩吸氧氧疗。选取2002年11月-2011年11月份收住我院的急危重症CO中毒患者43例作为观察组，给予气管插管，建立人工气道，予以呼吸机治疗(BILEVEL模式)。两组患者均给予了防治脑水肿、促进脑细胞功能恢复、防治并发症、维持内环境稳定等综合治疗。 结果 观察组平均神志恢复时间短于对照组；并发症少于对照组；平均住院时间短于对照组；迟发性脑病少于对照组；死亡率低于对照组。 结论 存在高压氧治疗禁忌证的CO中毒的急危重症患者，在早期使用呼吸机治疗可明显减轻病情，缩短住院时间，改善预后。
[关键词] 急危重症；CO中毒；呼吸机；高压氧
[中图分类号] R595.1[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2012)04(b)-0179-02
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