[摘要] 目的 探讨上颈椎不稳患者经后路寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术围术期的护理方法。 方法 对12例上颈椎不稳患者术前做好心理护理，保持有效的颅骨牵引及头-胸环固定牵引，术后严密监测生命体征，预防脊髓水肿，观察切口及引流情况，保持正确体位和正确穿戴头颈胸支具，鼓励早期离床活动，重视并发症观察和出院指导。 结果 12例患者均顺利度过围术期，未出现术后并发症，患者临床症状缓解或消失，且均能较早下床活动。 结论 精心的围术期护理是手术成功的重要保障，可改善患者术后的生活质量。

    [关键词] 寰枢椎不稳；内固定；护理

    [中图分类号] R683.2[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2012)04(b)-0181-02

    寰枢椎脱位与不稳因其解剖位置险要，临近延髓生命中枢，无论在治疗上还是护理上都很复杂，风险极大，极易危及生命。后路寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术是临床上治疗外伤性寰枢椎脱位与不稳常用的手术方法[1]。2009年11月～2010年12月，我科对12例患者施行了后路寰枢椎椎弓根钉棒固定融合术，经精心护理，疗效满意。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组12例患者，男9例，女3例。年龄18～54岁，平均38岁。其中11例为外伤所致寰枢椎脱位与不稳，1例为齿状突发育不良合并轻度外伤；车祸8例，高处坠落2例，重物砸伤2例；C1～2脱位5例，齿状突骨折2例，Hangman骨折2例 ......