无痛分娩对初产妇应对方式和泌乳功能的影响
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董美娟 黄君 江苏省江阴市南闸医院妇产科;
【摘要】目的探讨罗哌卡因复合小剂量芬太尼行硬膜外阻滞无痛分娩对初产妇应对方式和泌乳功能的影响。方法选择80例单胎足月行自然分娩的初产妇,根据初产妇意愿将初产妇分为观察组和对照组,每组40例。对照组要求传统自然待产,观察组采用罗哌卡因复合小剂量芬太尼行硬膜外阻滞无痛分娩,观察两组应对方式(简易应对方式问卷,SCSQ)和泌乳功能变化。结果产后24 h观察组SCSQ中的积极应对方式评分明显高于对照组,而消极应对评分明显低于对照组(P0.05)。观察组产后泌乳始动时间明显早于对照组(P0.05),产后24、48 h催乳素(PRL)浓度显著高于对照组(P0.05)。结论罗哌卡因复合小剂量芬太尼行硬膜外阻滞无痛分娩显著改善初产妇的应对方式,促进泌乳功能。
【关键词】 硬膜外阻滞 无痛分娩 罗哌卡因 芬太尼 初产妇 应对方式 泌乳功能
【分类号】R714.3
初产妇面对分娩内心会产生不同程度的恐惧、紧张、焦虑等不良情绪,不敢积极面对分娩过程,易产生心理障碍[1]。分娩时的疼痛刺激和不良心理可引起初产妇体内儿茶酚胺类物质释放增多,影响产后泌乳功能[2]。随着社会和医学发展,实施无痛分娩已成为产科人文关怀的重要组成部分,笔
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[摘要] 目的 探讨罗哌卡因复合小剂量芬太尼行硬膜外阻滞无痛分娩对初产妇应对方式和泌乳功能的影响。 方法 选择80例单胎足月行自然分娩的初产妇，根据初产妇意愿将初产妇分为观察组和对照组，每组40例。对照组要求传统自然待产，观察组采用罗哌卡因复合小剂量芬太尼行硬膜外阻滞无痛分娩，观察两组应对方式(简易应对方式问卷，SCSQ)和泌乳功能变化。 结果 产后24 h观察组SCSQ中的积极应对方式评分明显高于对照组，而消极应对评分明显低于对照组(P < 0.05)。观察组产后泌乳始动时间明显早于对照组(P < 0.05)，产后24 、48 h 催乳素(PRL)浓度显著高于对照组(P < 0.05)。 结论 罗哌卡因复合小剂量芬太尼行硬膜外阻滞无痛分娩显著改善初产妇的应对方式，促进泌乳功能。
[关键词] 硬膜外阻滞；无痛分娩；罗哌卡因；芬太尼；初产妇；应对方式；泌乳功能
[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)05(a)-0062-02
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