降钙素原协同C-反应蛋白和白介素-6检测对新生儿细菌感染的诊断价值(2)
迄今为止,尚未发现理想的感染性标记物具有足够的敏感性和特异性来指导儿科医生使用抗生素。但从本文研究结果来看,联合检测PCT、IL-6和CRP可能具有重要的指导意义。PCT、IL-6和CRP的动力学不同,与CRP相比,PCT出现更早、更快,但比IL-6出现晚,峰值更宽,消退更慢。事实上,联合检测PCT后,对NBI的诊断敏感性从91.7%增加到98.5%,NPV从93.9%增加到98.8%。对于新生儿而言,尤其是早产儿,往往是细菌感染的高发人群,因此联合PCT后,敏感性的增高对及时治疗感染患儿具有重要意义。PCT联合CRP和IL-6检测后,NPV也进一步增高,因此有利于及时停止经验性治疗所使用的抗生素,这对于新生儿而言具有非常重要的意义,因为有研究显示随着抗生素使用时间的延长 ......
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