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编号:12232375
复发性喉癌的手术治疗探讨(2)
http://www.100md.com 2012年5月5日 《中国医药导报》 2012年第13期
     咽瘘和切口感染是喉癌复发再次手术的最常见并发症。本组有4例咽瘘, 发生率为16%,经抗感染换药和咽瘘修补术后愈合。避免或减少咽瘘,要求我们手术操作要认真仔细口,注意无菌原则,大剂量的放射治疗后或颈部缺损较大,容易产生吻合口瘘,尽量选择皮瓣修复,皮下放置负压引流管,避免术后局部血肿和死腔形成,使用有效敏感抗生素,预防咽瘘发生。若发生咽瘘,一般经鼻饲饮食、,改善患者的营养状况、抗感染治疗、局部换药和咽瘘修补术等治疗可愈合。本组切口感染2例,发生率为8%,通过局部换药,使用有效敏感抗生素后痊愈。对于在1年内切口感染反复迁延不愈,要注意可能为肿瘤复发[10] ......
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