[摘要] 目的 探讨手术治疗复发性喉癌的方法和预后。 方法 回顾性分析25例颈部淋巴结复发和(或)局部复发或远处转移喉癌患者的临床治疗资料。均随访5年以上。 结果 喉癌复发再次手术治疗的常见并发症是:咽瘘和切口感染。喉癌复发再次手术治疗后3年生存率为25%，5年生存率为1%。 结论 喉癌复发后预后较差，治疗方法以手术为主，辅以放射治疗和(或)化学治疗等综合治疗。喉癌手术后应密切随访，定期复查。

    [关键词] 手术；喉癌；复发；治疗；预后

    [中图分类号] R739.65 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2012)05(a)-0163-03

    目前喉癌治疗后复发在临床上占10%左右[1]。主要为局部复发和(或)颈部淋巴结复发，治疗主要以手术切除为主。本文通过报告收治的25例复发性喉癌的临床病例，探讨手术治疗的有关问题。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取1995~2005年收治25例喉癌复发患者，均为男性，年龄42~85岁，中位年龄66岁。全部病例均经病理确诊为鳞状细胞癌，声门上型10例，声门型15例。复发时间为3~40个月，平均的复发时间为16个月。失访1例以死亡计，随访满5年24例。患者初次治疗方式与复发部位见表1。

    1.2 全喉切除术后复发癌的手术方法

    7例全喉切除术后出现患侧颈部淋巴结复发，行患侧颈淋巴结清扫术。其中有4例因颈总动脉被肿瘤颈部局部复发侵及 ......