抗心磷脂抗体与脑梗死的关系及其研究进展(2)
3.3 ACA与脑梗死的非躯体运动功能障碍的关系在脑梗死患者中,认识功能缺损程度与头颅MRI病变程度相一致,而ACA水平与认知损害程度相关,并且比MRI出现更早,故ACA与痴呆及认知功能障碍相关。多发性脑梗死伴痴呆患者较非痴呆患者的血清ACA阳性率明显增高,同样脑梗死伴抑郁患者的ACA阳性率明显高于非抑郁患者[10-11],故ACA与患者的认识功能障碍有一定的关系。
3.4 ACA与脑梗死复发的关系
现已经被临床证实,ACA对脑梗死的患者的远期预后具有一定的联系,阳性ACA脑梗死的患者再发生脑梗死的几率明显较阴性的患者明显增高,并且随着随访时间的延长其发生率逐渐上升,其神经功能的损害程度也逐渐升高[12]。有研究表明ACA抗体滴度> 40 GPL时,预示患者在短期内会有新的血栓形成事件,其再发率与死亡率均较对照组明显增高[13-14]。ACA阳性患者血栓发生率高,随着病情改善,脑梗死患者ACA阴转率也明显增高,说明ACA与脑梗死的转归也密切相关[15],故认为ACA为脑梗死患者预后的很重要指标。
3.5 ACA与脑梗死的治疗
对于脑梗死的患者,若ACA检测阳性,学者们建议行抗凝治疗 ......
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