[摘要] 目的 观察舍曲林治疗心肌梗死后抑郁的临床疗效。 方法 75例患者随机分成两组，观察组(38例)在常规心脏药物治疗的基础上，予以盐酸舍曲林片50 mg/次，1次/d；对照组(37例)予以盐酸氯丙咪嗪片，初始剂量为25 mg/次，2次/d ，1周内根据病情增量，最大剂量为150 mg/d，8周为1个疗程。观察两组患者的临床疗效及不良反应。 结果 观察组总显效率为63.1%，对照组为48.7%，差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗结束时观察组TESS评分为(1.8±0.5)分, 对照组为(4.0±1.7)分，两组比较差异有高度统计学意义(P < 0.01)。 结论 舍曲林治疗急性心肌梗死(AMI)后抑郁疗效好，且能克服氯丙咪嗪不良反应多、剂量大、耐受性差等缺点。

    [关键词] 不稳定心绞痛；抑郁症；舍曲林；氯丙咪嗪

    [中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)05(b)-0069-02

    目前，对急性心肌梗死(AMI)后抑郁症的研究越来越多，据报道，AMI患者住院期间有抑郁者为7.2%～41.0%，多为轻、中度抑郁[1]。有研究表明，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可降低急性心肌梗死后抑郁症患者的心血管并发症和病死率。舍曲林是第一个获准用于治疗儿童青少年情感障碍的SSRI，它能有效地减轻患者的抑郁症状、疲劳症状以及焦虑状态 ......