新生儿高胆红素血症神经毒性作用的监测
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2012年5月25日
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吴青林 河北省唐山市丰润区第二人民医院儿科;
【摘要】目的探讨高胆红素血症神经毒性对新生儿神经行为的影响。方法回顾性分析我院2008年1月~2011年10月收治入院的足月新生儿高胆红素血症患儿160例(观察组)临床资料,另选择我院同期正常足月生理性黄疸新生儿160例作为对照组,两组均采用总胆红素与白蛋白比值(B/A)与脑干听觉诱发电位(ABR)进行检测,并测查新生儿神经行为(NBNA)进行比对。结果观察组TBC、B/A比值测定结果与对照组比较差异有统计学意义(均P0.05)。ABRⅢ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ波间期与对照组相比,差异均有统计学意义(均P0.05)。①高胆患儿NBNA评分均低于对照组,两者差异均有统计学意义。观察组NBNA评分均低于对照组,两者差异均有统计学意义(均P0.05)②B/A与NBNA评分的直线相关分析显示两者之间具有负相关关系(r=-0.46,P0.05)。结论①NBNA评分可应用早期诊断高胆所致的脑损伤。②B/A可作为评估胆红素神经毒性危险因素的指标之一。③ABR对了解新生儿早期听神经及脑干功能障碍有重要价值。
【关键词】 新生儿 高胆红素血症 神经毒性 新生儿神经行为 血清胆红素总量/白蛋白
【分类号】R722.1
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床症状,过高的血清胆红素容易形成胆红素脑病造成神经系统损害[1]。所以,必需在新生儿早期充分地识别并监测高胆红素血症的临床经过,严密观察和追踪,以确保及时地正确评估和治疗。本文笔者根据2008年1月~2011年10月收治入院的足月新生儿高胆
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