降钙素原、C-反应蛋白及IL-6在早产胎膜早破新生儿败血症中的诊断价值
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2012年5月25日
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袁仕伟 张跃军 郑卫东 吴宏杰 湖北医药学院附属十堰市人民医院检验部;湖南省株洲市一医院检验科;
【摘要】目的探讨C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)和IL-6在早期诊断胎膜早破新生儿败血症的应用价值。方法选取56例胎膜早破新生儿为研究对象,其中新生儿败血症30例,正常婴儿26例。在出生后第1天,获取静脉血检测IL-6,CRP和PCT的浓度,3 d后重复检测CRP和PCT。结果新生儿出生第1天,IL-6、CRP和PCT在败血症组中的浓度显著高于非败血症组。3 d后,败血症患儿PCT明显高于正常组,而CRP在两组当中无统计学意义。CRP和PCT在第1天诊断新生儿感染的临界值分别为7.3 mg/L和1.75μg/L,敏感性和特异性分别为57%和59%,78%和86%。第3天,CRP和PCT的临界值为7.7 mg/L和1.81μg/L,敏感性和特异性分别为和61%和66%,90%和88%。而对于IL-6,1 d时临界值为7.9 ng/L,其敏感性和特异性分别为94%和97%。结论对于胎膜早破败血症患儿,IL-6具有最高的敏感性和特异性,而PCT的敏感性略优于CRP。
【关键词】 早产胎膜早破 C-反应蛋白 降钙素原 败血症
【分类号】R714.7
早产胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)是指发生在在妊娠28～37周内的胎膜破裂,并最终导致早产的一类产科疾病。对于PPROM而言,其胎儿的发病率和死亡率往往高于母亲[1]。PPROM早产儿极易合并感染,在早期,临床症状轻微甚至缺乏,部分表现为肺炎,脑脊髓膜
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