4 免疫-神经-炎症和脑-肠轴

    神经-免疫及脑-肠轴与IBS发病的关系及其复杂，这方面的研究相对较少。徐海珍等[24]通过实验证实温中健脾方可减少IBS-D模型大鼠结肠黏膜的肥大细胞(MC)数目，抑制MC活化脱颗粒，这为中医药治疗IBS神经免疫方面提供了科学依据。霍清萍等[25]以调肝运脾方干预IBS-D患者，运用功能磁共振成像(fMRI)技术观察不同容量直肠气囊加压时患者脑内扣带回前皮层(ACC)、脑岛皮层(IC)、前额叶皮层(PFC)、丘脑(THAL)兴奋区域面积的变化，结果提示在相同容积直肠刺激下治疗后患者脑内区域活动的兴奋程度较治疗前明显降低，提示调肝运脾方对脑-肠轴的作用体现在抑制IBS患者脑内IC、PFC、THAL兴奋区域的激活。西医认为IBS的发病尚有感染后炎症的因素存在，并有这方面的相关实验研究证实，中医药关于炎症因子方面亦有相关研究。朱永苹等[26]研究发现，水疗一号方可通过调节一氧化氮和内皮素水平改善湿热证IBS-D患者肠道炎症反应，从而明显改善临床症状。

    本文概述了中医药对IBS治疗机理的实验研究，它们是以西医发病机制为基础进行的。研究提示 ......