基质金属蛋白酶及脑利钠肽对心房颤动患者心房重构的影响
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王蔚 杨希立 广东省佛山市第一人民医院心内科;
【摘要】目的研究心房颤动患者心房组织基质金属蛋白酶(MMP)及血浆脑利钠肽(BNP)的表达,探讨二者与心肌重构的关系。方法选取因风湿性心脏病接受换瓣手术的患者共50例,其中窦性心律组20例,房颤组30例,术前进行超声心动图检查。取静脉血测血浆BNP浓度,于开胸手术时取右心耳标本,使用荧光定量PCR方法检测标本中MMP-1、MMP-3、MMP-7、MMP-9的表达。结果与窦性心律组比较,房颤组左右心房内径均扩大[(31.35±5.24)mmvs(42.30±4.02)mm;(30.20±7.47)mm vs(43.77±4.59)mm,均P0.01),BNP水平升高[(495±152)ng/L vs(802±276)ng/L,P0.01),心房组织中MMP-1表达有增加,但差异无统计学意义,MMP-3、MMP-7、MMP-9基因表达增加[(18.02±4.83)vs(21.49±6.19);(5.05±2.07)vs(6.75±2.20);(11.21±5.38)vs(19.13±4.29),均P0.01]。BNP与MMP-3、MMP-7、MMP-9的表达成正相关(r=0.278,0.405,0.399,P0.05)。结论房颤患者心房组织MMP及血浆BNP的表达改变与心房重构有关。
【关键词】 基质金属蛋白酶 脑利钠肽 心房颤动 心房重构
【分类号】R541.75
心房颤动(atrial fibrillation,简称房颤)是临床上常见的心律失常之一,主要表现为不规则、快速的心房活动导致心房有效收缩消失,心输出量降低,心房内负荷增加,心房扩大,易形成血栓,具有较高致残、致死率[1]。目前,房颤发生及持续的机制尚未完全清楚,已有诸多证据表明心房结构
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[摘要] 目的 研究心房颤动患者心房组织基质金属蛋白酶(MMP)及血浆脑利钠肽(BNP)的表达，探讨二者与心肌重构的关系。 方法 选取因风湿性心脏病接受换瓣手术的患者共50例，其中窦性心律组20例，房颤组30例，术前进行超声心动图检查。取静脉血测血浆BNP浓度，于开胸手术时取右心耳标本，使用荧光定量PCR方法检测标本中MMP-1、MMP-3、MMP-7、MMP-9的表达。 结果 与窦性心律组比较，房颤组左右心房内径均扩大[(31.35±5.24)mm vs(42.30±4.02)mm；(30.20±7.47)mm vs(43.77±4.59)mm，均P < 0.01)，BNP水平升高[(495±152)ng/L vs (802±276)ng/L，P < 0.01)，心房组织中MMP-1表达有增加，但差异无统计学意义，MMP-3、MMP-7、MMP-9基因表达增加[(18.02±4.83)vs(21.49±6.19)；(5.05±2.07)vs(6.75±2.20)；(11.21±5.38) vs (19.13±4.29)，均P < 0.01]。BNP与MMP-3、MMP-7、MMP-9的表达成正相关(r = 0.278，0.405，0.399，P < 0.05)。 结论 房颤患者心房组织MMP及血浆BNP的表达改变与心房重构有关。
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