64层螺旋CT在结肠癌术前分期中的临床价值
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郭作梁 林少彬 马兴灿 陈晓华 马树华 王维刚 汕头潮南民生医院放射科;汕头大学医学院第一附属医院放射科;汕头大学医学院广东省医学分子影像重点实验室;汕头潮南民生医院普外科;
【摘要】目的评价64层螺旋CT(MSCT)在结肠癌诊断及术前分期中的准确性和应用价值。方法对41例经手术病理证实的结肠癌患者,回顾性分析CT影像在肿瘤侵犯范围、淋巴结转移以及远处转移等特点,并与手术及术后病理对照,分析64层螺旋CT对结肠癌诊断与术前分期的准确性。结果 64层螺旋CT定位诊断准确率为92.7%(38/41),肿瘤侵犯肠管范围准确率达90.2%(37/41)。T分期敏感度为97.6%(40/41),阳性诊断准确率为87.8%(36/41)。N分期敏感度为72.2%(13/18),阳性诊断准确率为66.7%(12/18)。M分期诊断准确率为100.0%。结论64层螺旋CT能准确显示结肠癌的解剖部位、大小和形态,确定肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移和远处转移等,更准确地诊断结肠癌和术前分期评估。淋巴结转移的评估是N分期的难点,应结合其大小、形态、密度及其生物学行为进行综合判断。
【关键词】 结肠癌 MSCT 术前分期 病理 TNM分期
【基金】广东省科技计划项目(项目编号2010B031600024) 汕头市科技局课题(汕府科[2010]63号);汕头市科技局课题(汕府科[2011]46号)
【分类号】R735.3
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国占全身恶性肿瘤的第4~6位,发病率仍呈上升趋势。随着影像检查技术的提高,多层螺旋CT(MSCT)技术在判断恶性肿瘤的部位、大小、形态、病灶侵及范围、淋巴结转移和远处转移等多方面的评估优势越加明显,已成为结肠癌术前评估的首选检查[1
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[摘要] 目的 评价64层螺旋CT(MSCT)在结肠癌诊断及术前分期中的准确性和应用价值。 方法 对41例经手术病理证实的结肠癌患者，回顾性分析CT影像在肿瘤侵犯范围、淋巴结转移以及远处转移等特点，并与手术及术后病理对照，分析64层螺旋CT对结肠癌诊断与术前分期的准确性。 结果 64层螺旋CT定位诊断准确率为92.7%(38/41)，肿瘤侵犯肠管范围准确率达90.2%(37/41)。T分期敏感度为97.6%(40/41)，阳性诊断准确率为87.8%(36/41)。N分期敏感度为72.2%(13/18)，阳性诊断准确率为66.7%(12/18)。M分期诊断准确率为100.0%。 结论 64层螺旋CT能准确显示结肠癌的解剖部位、大小和形态，确定肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移和远处转移等，更准确地诊断结肠癌和术前分期评估。淋巴结转移的评估是N分期的难点，应结合其大小、形态、密度及其生物学行为进行综合判断。
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