随着我国卫生体制改革深入，社区卫生服务在公共卫生中所占权重、意义越来越大，社区卫生服务机构也将成为预防医学专业毕业学生的主要就业单位之一。但目前大多数医学院校对预防医学专业学生的培养仍然主要定位于疾病预防控制、卫生监督机构等传统性公共卫生单位，无论在教学形式、教学内容、实习安排等都欠缺针对社区卫生服务岗位技能要求的培养模块。

    1.3 有实践工作经验的教学师资缺乏

    大多数医学高等院校都设有不止一所附属医院，临床医学专业的课程一般由有附属医院身在临床一线、具有临床实践经验的中级以上医师授课，而预防医学专业授课教师大多没有疾病预防控制、卫生监督从业经验，专业学习及职业生涯局限在大学校园内，本身缺乏现场实践技能知识储备，不能满足预防医学专业学生实践技能培养要求[5]。而高校现行的教师工作质量评价、职称评审等偏重科研成绩，相关科研基金偏重资助基础性研究，忽视实践应用性研究，使得预防医学专业教师的在职学习、继续教育也更加偏离实践技能的学习与培养[6]。体制上高校与公共卫生一线单位的隔阂，也限制了年轻教师获得实践锻炼的机会。

    1.4 教材内容与实践工作存在差距

    由于高校预防医学专业教师本身缺乏实践工作经验，目前教学使用的教材绝大多数又是高校教师所编写，这样的教材必然与实践工作有距离和隔阂，普遍存在内容更新慢的问题[7]。比如目前预防医学专业通用的数本教材中关于儿童疫苗免疫接种程序都存在明显错误 ......