经椎间孔椎间融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症的疗效分析
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汤志兵 杨惠林 王根林 钱忠来 朱晓宇 陈康武 苏州大学附属第一医院骨科;
【摘要】目的探讨经椎间孔椎间盘切除腰椎间融合术(TLIF)治疗极外侧腰椎间盘突出症的疗效。方法对2007年1月~2010年11月经TLIF治疗的19例极外侧腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,观察术前、术后及末次随访行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并且采用Macnab标准进行临床疗效的评定。结果 19例患者随访12~60个月,平均38个月,融合率为100%,无本节段椎间盘突出症状再发;ODI评分术前为(38.2±4.80)分,术后即刻为(14.3±2.8)分,末次随访为(12.8±2.9)分,术前与术后差别有统计学意义(P0.05),且术后与末次随访无差别(P0.05);采用Macnab标准评估,优14例,良4例,可1例,差0例,优良率为94.7%。结论 TLIF是治疗极外侧腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法,能有效防止术后慢性腰痛、腰椎失稳及椎间盘突出症状再发。
【关键词】 经椎间孔腰椎间融合术 治疗 极外侧腰椎间盘突出
【分类号】R687.3
极外侧腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,于1974年最早由Abdullah等[1]首次报道,约占所有腰椎间盘突出症的1.0%~11.7%[2-3],最常见临床表现为剧烈的一侧下肢放射痛伴轻中度腰痛,多表现为同序列神经根“出口根”受压的表现,少数巨大突出也可同时累及下位神经根。
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[摘要] 目的 探讨经椎间孔椎间盘切除腰椎间融合术(TLIF)治疗极外侧腰椎间盘突出症的疗效。 方法 对2007年1月~2010年11月经TLIF治疗的19例极外侧腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析，观察术前、术后及末次随访行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分，并且采用Macnab标准进行临床疗效的评定。 结果 19例患者随访12~60个月，平均38个月，融合率为100%，无本节段椎间盘突出症状再发；ODI评分术前为(38.2±4.80)分，术后即刻为(14.3±2.8)分，末次随访为(12.8±2.9)分，术前与术后差别有统计学意义(P < 0.05)，且术后与末次随访无差别(P > 0.05)；采用Macnab标准评估，优14例，良4例，可1例，差0例，优良率为94.7%。 结论 TLIF是治疗极外侧腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法，能有效防止术后慢性腰痛、腰椎失稳及椎间盘突出症状再发。
[关键词] 经椎间孔腰椎间融合术；治疗；极外侧腰椎间盘突出
[中图分类号] R681.5+5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)06(b)-0092-03
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