拉米夫定治疗慢性乙型肝炎引起的慢加急性肝衰竭患者的临床研究
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尹胜平 郭堑 蒋茵 覃平 李巧于 葛善飞 广西医科大学第四附属医院感染科;
【摘要】目的探讨对低病毒载量的慢性乙型肝炎引起的急性肝功能衰竭进行抗病毒治疗后患者的生存情况。方法将84例慢加急性肝衰竭(ACLF)患者分为观察组(低病毒载量抗病毒治疗组)和对照组(低病毒载量未抗病毒治疗组),每组各42例。两组患者均给予相同的护肝、支持、改善微循环、促进肝细胞再生、防治可能出现的并发症等方面的综合治疗。观察组在此基础上同时口服拉米夫定,100 mg/d,连续治疗2个月。结果经治疗,观察组患者血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者好转率及生存率较对照组明显增高,病死率显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论抗病毒治疗可提高低病毒载量的乙型肝炎引起的ACLF患者的生存率。
【关键词】 抗病毒治疗 乙型肝炎ACLF 生存率
【分类号】R512.62
慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是指患者在慢性肝病的基础上出现的急性肝功能失代偿。ACLF通常病情凶险,治疗难度大,病死率较高,预后差,目前对于此病的内科治疗尚无特效药物和手段。在我国,发生ACLF的主要原因是由于乙型肝炎病毒感染。乙型肝炎发病机
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[摘要] 目的 探讨对低病毒载量的慢性乙型肝炎引起的急性肝功能衰竭进行抗病毒治疗后患者的生存情况。 方法 将84例慢加急性肝衰竭(ACLF)患者分为观察组(低病毒载量抗病毒治疗组)和对照组(低病毒载量未抗病毒治疗组)，每组各42例。两组患者均给予相同的护肝、支持、改善微循环、促进肝细胞再生、防治可能出现的并发症等方面的综合治疗。观察组在此基础上同时口服拉米夫定，100 mg/d，连续治疗2个月。 结果 经治疗，观察组患者血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)与对照组比较，差异均有统计学意义(均P < 0.05)。观察组患者好转率及生存率较对照组明显增高，病死率显著降低，差异均有统计学意义(均P < 0.05)。 结论 抗病毒治疗可提高低病毒载量的乙型肝炎引起的ACLF患者的生存率。
[关键词] 抗病毒治疗；乙型肝炎ACLF；生存率
[中图分类号] R512.62 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)06(b)-0182-02
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