维持性血液透析患者血压控制不良影响因素分析
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周隆佾 李兰富 四川省攀枝花市十九冶职工医院肾内科;四川省攀枝花市盐边县人民医院;
【摘要】目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血压控制不良的影响因素。方法回顾性分析160例MHD患者临床资料,根据血压控制情况分为两组,对比两组性别、年龄、体重指数(BMI)、残肾肾小球滤过率(GFR)、血红蛋白(Hb)、血白蛋白、甲状旁腺素(PTH)、透析时间、体质量变化率、Kt/V以及是否能够定期透析治疗等方面的差异,对具有显著性差异的因素进行Logistic回归分析。结果两组患者在BMI、残肾GFR、PTH、透析时间、体质量变化率、Kt/V以及是否定期透析治疗方面差异有统计学意义(P0.05或P0.01);多因素Logistic回归分析显示,透析时间长、体质量增加、Kt/V低(透析不充分)、未定期透析是MHD患者血压控制不良的独立危险因素(P0.05)。结论MHD患者血压控制不良相关因素较多,应掌握其危险因素进行有针对性的临床控制。
【关键词】 维持性血液透析 高血压 影响因素
【分类号】R459.5
血液透析(hemodialysis,HD)于20世纪60年代开始用于慢性肾功能衰竭治疗,近年来得以推广,与之相关的并发症逐渐引起肾内科临床医生的关注[1]。国外相关报道称,维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者高血压的发生率高达60%~90%,即使同时使用降压药物,血压控制情况
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[摘要] 目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血压控制不良的影响因素。 方法 回顾性分析160例MHD患者临床资料，根据血压控制情况分为两组，对比两组性别、年龄、体重指数(BMI)、残肾肾小球滤过率(GFR)、血红蛋白(Hb)、血白蛋白、甲状旁腺素(PTH)、透析时间、体质量变化率、Kt/V以及是否能够定期透析治疗等方面的差异，对具有显著性差异的因素进行Logistic回归分析。 结果 两组患者在BMI、残肾GFR、PTH、透析时间、体质量变化率、Kt/V以及是否定期透析治疗方面差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)；多因素Logistic回归分析显示，透析时间长、体质量增加、Kt/V低(透析不充分)、未定期透析是MHD患者血压控制不良的独立危险因素(P < 0.05)。 结论 MHD患者血压控制不良相关因素较多，应掌握其危险因素进行有针对性的临床控制。
[关键词] 维持性血液透析；高血压；影响因素
[中图分类号] R459.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)06(c)-0077-02
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