早期干预对早产儿神经发育影响的临床研究(2)
1.2 干预方法1.2.1 对照组 早产儿出生后接受常规的新生儿访视,喂养、护理及婴儿保健指导,并接受常规的儿童体检,预防接种等卫生防治程序。
1.2.2 观察组 早产儿实施早期干预,以随诊及回访的方式对早产儿进行生长发育、神经系统发育检查及营养状况评估并提出改善的建议。从孕周计算满40周开始,待生命体征平稳后,对早产儿进行全面早期干预(包括运动,感知、言语、情感和交往等能力的培养),并重点进行运动功能和感知的训练,可采取抚触[1]、水疗、被动体操、视感知、听感知训练等方法,以每天2次,每次5~15 min为宜。依据婴儿运动系统发育的规律,如1~2个月可行头控训练,3~4个月行翻身训练、抓握训练、手口眼协调训练、视听追随训练等,5~6个月行坐位训练、腹爬训练、手功能训练,7~8个月行手膝位爬训练、翻身坐起训练等,9~10个月行扶站训练、蹲起训练,11~12个月行独站训练、扶行训练及言语训练等。随着早产儿年龄的增长,训练的复杂性及时间可适当增加,在各种训练中如果出现肌张力异常、姿势异常、反射异常等可及时转我科康复中心早期综合康复并由专门的医师提供进一步的指导意见。观察组的家长接受定期培训,在医生指导下了解熟悉早期干预训练的内容,方法及注意事项,并及时将训练的情况反馈。
1.3 评价方法及标准
1.3.1 采用中国标准化CDCC(child development center of China)量表评测[2],包括智力量表中的121个项目和运动量表中的61个项目共两部分。依据测出的智力发育指数(mental development index ......
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