1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组共计入组88例慢性充血性心力衰竭患者，为我院2008年1月～2010年7月收治的，经诊断均符合世界卫生组织(WHO)世界心脏病协会的诊断标准。按随机、对照、开放的原则分为观察组和对照组两组，每组各44例。观察组中，男29例，女15例；病程6～48个月；NYHA心功能分级为Ⅱ级14例，Ⅲ级18例，Ⅳ级12例；病因为冠心病21例，高血压性心脏病13例，扩张型心肌病5例，风心病5例。对照组中，男25例，女19例；病程为6～50个月；NYHA心功能分级为Ⅱ级16例，Ⅲ级15例，Ⅳ级13例；病因为冠心病19例，高血压性心脏病14例，扩张型心肌病6例，风心病5例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入和排除标准

    入选标准：①心脏彩色B超显示左心室舒张未内径≥50 mm；②左室射血分数≤50%。排除标准：①治疗药物禁忌；②血压≤90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的低血压患者；③严重的窦性心动过缓，Ⅱ度以上的房室传导阻滞，阻塞性肺病；④静息状态下心率<60次/min；⑤明显肝肾功能损害者。

    1.3 治疗方法

    对照组患者入院后，祛除诱因，给予常规治疗，包括休息、吸氧，并进行标准三联法治疗，强心剂(西地兰)、利尿剂(速尿、双氢克脲噻和/或安体舒通)及ACEI(卡托普利)，1个月为1个疗程。

    观察组在对照组基础上，给予缬沙坦80 mg(代文，北京诺华制药有限公司生产的)，1次/d，当病情稳定后加用美托洛尔治疗 ......