[摘要] 目的 探讨纳美芬超前镇痛对老年关节置换患者早期认知功能的影响。 方法 将80例行关节置换术老年患者随机分成治疗组与对照组，各40例，治疗组采用纳美芬超前镇痛，对照组采用纳洛酮超前镇痛。 结果 治疗组各时点心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化差异无统计学意义(P > 0.05)。对照组手术时、拔管时较麻醉前、镇痛时及治疗组，HR明显增快，MAP明显升高(P < 0.05)。治疗组的术后睁眼时间和拔管时间都明显少于对照组(P < 0.05)。治疗组治疗后的HAMD总分、焦虑/躯体化、认识障碍得分比治疗前低(P < 0.05)，对照组无明显变化(P > 0.05)。 结论 纳美芬超前镇痛应用于老年关节置换患者中，易于维持血流动力学稳定，同时利于早期认知功能的恢复，值得推广应用。

    [关键词] 纳美芬；纳洛酮；超前镇痛；老年人；关节置换患者；早期认知功能 ......