2.3.3 血清生化 血清乳酸脱氢酶(LDH)均不同程度升高，为(593±497)U/L，血清以间接胆红素增高14例(43.7%)。测定血清叶酸和维生素B12水平，其中两者均降低15例(46.9%)，单纯维生素B12降低12例(37.5%)，单纯叶酸降低5例(15.6%)。4例血清铁蛋白减低 (12.5%)。

    2.4 误诊情况

    误诊11例(误诊率为34.4%)，误诊疾病及科室见表2。

    2.5 治疗及转归

    除原发病的对症治疗，根据叶酸、维生素B12缺乏情况给予相应替代治疗，口服叶酸片，每次10 mg，每日3次，维生素B12注射液，每次500 μg，肌内注射，每日1次，至血红蛋白正常，对于胃镜提示有萎缩性胃炎的患者，血红蛋白正常后，每月肌肉注射维生素B12 1次。对于合并缺铁性贫血的患者，同时口服或静脉补充铁剂。白细胞、血红蛋白、血小板上升至正常需要的中位时间分别为8 d(4～13 d)、30 d(15～48 d)和11 d(7～14 d) ......