1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择 2008年10月～2011年12月本院收治的老年妇女阴道流血患者120例，均进行宫腔镜检查及病理诊断，选择同期育龄期阴道流血妇女120例为对照组，也进行宫腔镜检查。老年组妇女，年龄60～78岁，平均(66.4±3.2)岁。对照组妇女年龄24～40岁，平均(34.5±3.7)岁。两组均排除心肺功能不全及凝血异常患者。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。

    1.2 宫腔镜检查方法

    采用奥林巴斯宫腔镜系统，包括宫腔镜、光源、成像系统，双极电发生器、气化电切镜、气化电极，切割电流，电凝电流50 W，切割电流120 W，膨宫液为5%葡萄糖或生理盐水。老年妇女术前3天口服米非司酮50 mg/(次·d)，对照组检查当天口服米非司酮50 mg。

    两组均采用宫颈旁神经阻滞麻醉，两侧宫颈旁各注入1%普鲁卡因5～10 mL。取截石位，常规消毒外阴及阴道，用宫颈钳夹持宫颈前唇，以探针探明宫腔深度和方向，根据鞘套外径扩张至6.5～7.0号。常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫，先排空镜鞘与光学镜管间的空气 ......