子宫输卵管造影术在宫腔粘连中的应用(2)
2.1 HSG表现宫腔呈完全性粘连22例(11.0%),X线表现为宫腔缩小且变形为豆状或不显影,宫腔两侧呈盲腔。中央型粘连34例(17.0%),X线表现为宫腔内见一个或多个轮廓清晰且形态不规则的充盈缺损阴影。周围型粘连69例(34.5%),X线表现为宫腔边缘可见一处或多处呈锯齿状或鼠咬状等形态多样且不规则的充盈缺损阴影。混合型粘连75例(37.5%),X线表现为宫腔中间及边缘同时出现充盈缺损阴影。
2.2 输卵管情况
200例患者中,经HSG检查,发现双侧输卵管均通畅者55例(27.5%),仅一侧输卵管通畅者69例(34.5%),双侧输卵管均不通畅者76例(38.0%),其中双侧输卵管完全阻塞者27例,占13.5%。
2.3 诊断符合情况
200例患者均于HSG诊断后行宫腔镜检查,经宫腔镜诊断证实为宫腔粘连者182例,HSG诊断宫腔粘连符合率为91.0%,误诊18例,误诊率为9.0%,其中,正常宫腔1例,宫腔结核4例,子宫内膜异位症5例,宫腔息肉8例。
2.4 不良反应
患者无咳嗽、胸痛、心悸等造影剂过敏反应,无感染,有13例患者造影剂进入血管和淋巴管,于宫腔附近可见网状或条状阴影,仅有4例患者出现咳嗽症状,休息后缓解,无其他不适症状。
3 讨论
3.1 宫腔粘连的发病因素
宫腔粘连是妇科常见病 ......
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