2 讨论

    丙戊酸是一种比较安全的广谱抗癫痫药物，对于部分性发作和全面性发作均有较好的疗效，自从上市以来，在临床上得到普遍应用。其常见副作用主要为剂量相关性震颤、脱发、体重增加等。丙戊酸自20世纪80年代应用抗癫痫治疗以来，其导致药物性帕金森综合征大多为个案报道，目前尚无大宗病例前瞻性研究报道。

    2.1 临床特点

    丙戊酸诱发帕金森综合征较其他抗癫痫药物诱发帕金森综合征更为常见，约占药物源性帕金森综合征的10%[1-2]。其患病率为5%～6%[3-4]，是普通人群中帕金森病患病率的10倍。本病起病隐袭，发病时间各家报道不一，具体发病时间常难以明确，最早可见服药后1周[5]，最晚可于服药后25年出现症状[6]，大部分患者于服药后数月至数年内开始出现症状。药物源性帕金森综合征最常见的症状为强直(78.7%)、静止性震颤(61.9%)、动作减少(56.8%)[2]。丙戊酸诱发帕金森综合征主要表现为强直、震颤、姿势障碍[4]，部分患者可出现认知功能障碍 ......