耳后转移皮瓣修复耳廓软组织缺损18例体会(2)
2 结果采用上述方法修复耳廓软组织缺损的患者，术后转移皮瓣全部成活，早期修复区皮瓣颜色与周围皮肤颜色有较大差别，但经6个月～2年随访，皮肤颜色与耳廓及其周围皮肤颜色接近，皮瓣边缘瘢痕不明显，其中，17例外观基本恢复原有的形态，柔韧性及外观基本无改变，效果满意，疗效佳；1例患者术后出现耳廓轻度后移，导致颅耳角变小，考虑为软组织缺损面积较大，皮瓣收缩所致，准备二期行手术断蒂及瘢痕松解术，但患者认为对耳廓外观影响不大，拒绝手术治疗。
3 讨论
耳廓除耳垂外皆为软骨及皮肤，且皮下组织少，缺乏肌肉组织，血供欠丰富，外伤及肿瘤切除后耳廓软组织缺损修复困难，直接原位缝合，易引起耳廓畸形，单纯植皮则易缺血坏死。耳后带蒂皮瓣血供丰富，抗感染力强，用于耳廓皮肤软组织缺损的修复，成功率高，是治疗耳廓皮肤缺损的一种理想方法。
笔者采用耳后转移皮瓣对18例耳廓软组织缺损的患者行一期修复 ......
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