气管腺样囊性癌行人工血管联合外支架重建长段气管2例(1)
[摘要] 报道2例长段气管肿瘤切除重建病例并复习文献,探讨人工血管外支架重建长段气管的效果,为长段气管切除提供新的手术方法。本研究2例患者均因肿瘤行长段气管切除并人工血管外支架重建,术后病理学诊断为腺样囊性癌,术后2个月随访恢复良好,提示人工血管外支架为长段气管肿瘤切除提供了一种有效的手术方法,效果良好。[关键词] 气管腺样囊性癌;长段气管切除重建;人工血管外支架
[中图分类号] R734.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)10(a)-0096-03
气管切除及重建手术风险大、难度高,是胸外科领域非常困难的课题。一般普遍认为气管切除长度不宜超过6 cm,如超过则因吻合口张力过大而不能直接吻合,需用气管替代物行气管重建[1]。我院尝试用聚四氟乙稀人工血管加钢丝外固定做支架重建长段气管,取得了较好的近期效果,且材料便宜,容易得到及自制,现将病例报道如下:
1 病例资料
病例1:患者,男,42岁,因“胸闷、气促、伴胸前区疼痛2月余”入院。患者2个月前无明显诱因感呼吸困难,胸闷,走路稍快即大口喘气,休息后可缓解。在当地行胸部CT提示:气管右侧壁不规则肿块。为求进一步诊治,于2010年6月入我院。入院查体:可及吸气相哮鸣音,活动后明显加剧,无其他阳性体征。行纤维支气管镜提示声门下5 cm处气管右侧壁可见一新生物 ......
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