Dlk—1蛋白在结肠癌中的表达及其临床意义(2)
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成年后, Dlk-1在机体大多数细胞中表达下降。但是现有文献报道Dlk-1在成年人前脂肪细胞、前B细胞、胰腺β细胞、胸腺细胞和肾上腺细胞中表达,并在脂肪形成、血细胞生成、胰腺、肾上腺的生长中发挥重要作用[15-16]。而且在很多肿瘤组织中也能检测到Dlk-1的表达。有学者利用氧化偶氮甲烷诱导敏感型A/J小鼠远端结肠癌模型,通过基因芯片技术发现Dlk-1表达明显增高,在多种结肠癌细胞系中也能检测Dlk-1的表达[17]。本研究通过免疫组织化学的方法检测Dlk-1蛋白在结肠癌组织的表达显著高于癌旁组织,而且与肿瘤的分级、分期具有相关性。因此,笔者初步认为Dlk-1在结肠癌的形成中发挥着重要作用。
那么Dlk-1在结肠癌的形成中发挥着怎样的作用呢,推测可能是Dlk-1抑制结肠细胞分化,并促进其生长。这与之前的很多结论是相一致的,大量文献证实Dlk-1控制前脂肪细胞的分化,高表达Dlk-1的前脂肪细胞不能分化为脂肪细胞,抑制脂肪的形成,而且有研究发现胰腺β细胞增殖到最大时,Dlk-1表达量也增高。另外Dlk-1参与血细胞生成,对肿瘤的发展有利。研究证实Dlk-1在肝基底细胞的表达较高,参与肝细胞的增殖和分化,有助于血细胞的生成[18]。而且在妊娠中期胎儿血细胞生成最活跃,Dlk-1表达也很高,说明Dlk-1能促进血细胞的生成。但是Dlk-1介导的信号转导途径尚未完全了解,推测其对细胞分化的抑制作用是其EGF样结构域与未鉴别出的受体结合,通过旁分泌或邻分泌机制发挥作用的。
综上所述,Dlk-1与结肠癌的发生、发展密切相关,其表达情况是结肠癌预后的重要标志,而对骨肉瘤预后因素的研究可以较好地指导临床治疗及预后判断。虽然本研究进一步探索了Dlk-1在结肠癌中的表达水平及其相关性,但是它在结肠癌的发生、发展中的确切机制如何,有待进一步深入研究。
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