亚低温联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察(2)
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亚低温治疗最早应用于脑外伤治疗中,以后通过实验室和临床研究证实亚低温可减少缺血对脑组织的病理脑害,促进神经细胞恢复功能[9-10],主要由于亚低温状态下脑组织的耗氧量显著减少,避免了缺血脑组织中的乳酸蓄积,有助于改善脑组织的微循环。缺血性脑卒中后36%~56%的非糖尿病患者出现血糖升高[11],高血糖可危害细胞膜的功能,导致神经细胞代谢紊乱[8]。本组结果显示治疗后观察组血糖和血乳酸水平明显减低,与文献报道一致[12]。观察组采用亚低温联自由基清除剂治疗的总有效率达95.12%(39/41),显著高于对照组的75.61%(31/41);NIHSS和ADL评分亦明显优于对照组(P < 0.05),而且观察组治疗后的FIB显著低于对照组(P < 0.05),提示二者联合治疗缺血性脑卒中不仅可有效清除氧自由基,而且通过降低缺血脑组织的耗氧量,减少血糖和乳糖对脑组织的损害,改善预后。
综上所述,急性缺血性脑卒中患者早期在常规治疗基础上采用亚低联合依达拉奉治疗的临床疗效显著,值得临床广泛推广应用。
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