地佐辛对老年开胸手术患者围术期炎性细胞因子和术后镇痛的影响
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战爱玲 李清 湖北医药学院附属太和医院麻醉科;
【摘要】目的观察地佐辛对老年开胸手术患者围术期炎性细胞因子和术后镇痛效果的影响。方法将40例择期全麻下行肺癌和食管癌根治术的老年患者随机分为地佐辛组(A组)和对照组(B组),各20例。两组患者分别于麻醉诱导前(T1)、术后4 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、采取静脉血,测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)、IL-10的浓度。于T1～4记录视觉模拟评分(VAS),观察两组各点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化及术后循环和呼吸系统并发症的发生情况。结果两组炎性细胞因子TNF-α、IL-6浓度T2时点明显高于T1(P0.05),IL-10浓度T3、T4时点明显高于T1(P0.05)。与B组相比,A组T3、T4时点TNF-α、IL-6浓度均较低(P0.05),IL-10浓度较高(P0.05);A组T3、T4时点VAS评分明显低于B组(P0.05);A组患者术后循环和呼吸系统并发症明显减少。结论地佐辛用于老年开胸手术产生明显的镇痛作用,可减轻围术期的炎性反应,调节免疫平衡,且术后循环和呼吸系统并发症明显减少。
【关键词】 地佐辛 开胸手术 炎性细胞因子 镇痛
【基金】湖北省教育厅科研项目(项目编号:B20102107) 湖北医药学院研究生启动基金资助计划项目(项目编号:2010QDJ29)
【分类号】R614.2
开胸手术切口长,切断肌肉多,创伤大,术后呼吸运动可增加切口张力,导致切口剧烈疼痛,影响患者的通气与换气功能。疼痛容易造成患者精神紧张、焦虑、产生应激反应,使儿茶酚胺分泌增加,诱发严重的心律失常、高血压、心肌梗死等心脑血管并发症[1]。既往的研究表明[2-4],地佐辛在
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[摘要] 目的 观察地佐辛对老年开胸手术患者围术期炎性细胞因子和术后镇痛效果的影响。 方法 将40例择期全麻下行肺癌和食管癌根治术的老年患者随机分为地佐辛组(A 组)和对照组(B组)，各20例。两组患者分别于麻醉诱导前(T1)、术后4 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、采取静脉血，测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)、IL-10的浓度。于T1～4记录视觉模拟评分(VAS)，观察两组各点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化及术后循环和呼吸系统并发症的发生情况。 结果 两组炎性细胞因子TNF-α、IL-6浓度T2时点明显高于T1(P < 0.05)，IL-10浓度T3、T4时点明显高于T1(P < 0.05)。与B组相比，A组T3、T4时点TNF-α、IL-6浓度均较低(P < 0.05)，IL-10浓度较高(P < 0.05)；A组T3、T4时点VAS评分明显低于B组(P < 0.05)；A组患者术后循环和呼吸系统并发症明显减少。 结论 地佐辛用于老年开胸手术产生明显的镇痛作用，可减轻围术期的炎性反应，调节免疫平衡，且术后循环和呼吸系统并发症明显减少。
[关键词] 地佐辛；开胸手术；炎性细胞因子；镇痛
[中图分类号] R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)12(a)-0085-03
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