1.5 认知功能评定

    由同一位心理医师采用简易精神状态检查表(Mini-mental state examination，MMSE)，对患者术前1 d和术后2 d行认知功能评定，包括定向、记忆、计算、语言、视空间、运用及注意力，共10个项目，方法同文献[5]。MMSE测试总分为30分，术后比术前减少2分及以上为认知功能障碍[5]。

    1.6 统计学方法

    用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用成组t检验，组内比较采用重复测量设计的方差分析，计数资料采用百分率表示，计数资料比较采用χ2或Fisher确切检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者一般情况和手术情况各指标的比较

    两组患者一般资料和手术情况各指标比较差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。见表1。

    2.2 两组患者术后各时点镇痛效果和不良反应的比较

    F组术后各时点VAS评分明显低于C组(t = 16.258、17.881、8.693、12.755、8.564 ......