血管回声跟踪技术评价尿毒症患者颈总动脉弹性与内中膜厚度相关性的临床研究(2)
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ET技术是通过收缩期和舒张期动脉内径的动态变化，定量评价血管的弹性功能，采集同时含有管壁运动振幅和相位的原始信息，通过零交叉的方法将其实时转换为距离测量，其距离测量精确度达0.01 mm[6]。以往对终末期肾病的研究发现，ET技术有助于早期发现血管内皮功能损伤，使形态学和功能参数相结合，把握血管病变程度，β、EP分别表示血管的硬度指数、血管的弹性系数，动脉弹性减低时其数值均增高；PWVβ表示脉搏波传导速度，动脉弹性减低时数值增高；AC代表血管的顺应性，动脉弹性减低时该值降低。以往研究发现，终末期肾病患者β、EP较正常对照组增高，AC有下降趋势[7]。本研究中，尿毒症组颈总动脉弹性参数β、EP、PWVβ及IMT高于对照组，AC低于对照组，提示随着颈动脉弹性的降低，尿毒症组的β、EP、PWVβ、IMT呈增大趋势，这一结论与文献[8]报道一致。本研究发现，β、EP、PWVβ与IMT呈明显正相关(均P < 0.01)，说明β、EP、PWVβ是颈总动脉弹性改变的敏感指标，尿毒症组的IMT增厚，动脉僵硬度随之增大，提示颈动脉IMT值是反映尿毒症患者颈动脉弹性功能早期改变的重要形态学指标。
总之，尿毒症患者颈动脉弹性降低进展快、程度重，应早期检查，及早干预，及时有效地控制疾病进展[9]。应用ET技术测量颈总动脉弹性参数，可早期发现动脉弹性功能变化，具有重复性好、精确度高、无创伤性的优势，对尿毒症患者应实时地观察和评价颈总动脉弹性，为其预防及治疗心脑血管疾病提供可靠依据。
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[3] Ossareh S，Alaei A，Saedi D. Carotid intima-media thickness in maintenance hemodialysis patients：role of cardiovascular risk factor [J]. Ran J Kidney Dis，2011，5(3)：169-174.
[4] Nassiri AA，Hakemi M，Asadzadeh R，et al. Differences in cardiovascular disease risk factors associated with maximum and mean carotid intima-media thickness among hemodialysis patients [J]. Iran J Kidney Dis，2012，6(3)：203-208.
[5] Moshkani FM ......
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