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编号:12361862
延安市农村人口高血压流行特征及相关危险因素分析(1)
http://www.100md.com 2013年1月5日 祁宏英 吕建春 刘亚宏等
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    参见附件。

     [摘要] 目的 了解延安市农村人口高血压患病率分布情况并分析其相关危险因素。 方法 采用随机抽样的方法对40~70岁之间的延安市农村人口的高血压患病率和生活习惯等进行调查分析。 结果 ①延安市40~70岁农村人口高血压患病率为15.0%;②男、女患病率分别为16.3%和13.7%,男性患病率显著高于女性(P < 0.05);③随年龄增长,患病率增高,各年龄组间差异显著(P < 0.01);④超重和肥胖者患病率显著高于体质指数正常者(P < 0.01);⑤患病率随着文化水平的提高而降低。 结论 高血压是该地区的一种常见高发病,年龄、性别和肥胖都有可能是其诱发因素。

    [关键词] 高血压;流行病学;患病率

    [中图分类号] R544.1 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)01(a)-0135-03

    [Key words] Hypertension; Epidemiology; Prevalence高血压是引发全球性心血管疾病发病和死亡的主要因素[1]。目前,我国高血压患者呈现逐年持续增长的趋势,而对于高血压的预防和治疗仍处于较低水平,因此,了解疾病的分布特点制订适当的预防治疗方案至关重要。本研究对延安市13个县区包括200个乡镇的3 020名40~70岁农村人口高血压流行情况进行调查,分析了高血压在该地区的流行特点及相关危险因素,为今后制订有效的防治策略和措施提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    本研究采用随机抽样的方法,于2011年3月到7月间对延安市包括13个县区的200个乡镇40~70岁农村人口进行入户调查和体质检查,有效调查对象共计3 020人。

    1.2 调查方法

    采用面对面问卷调查的方式对调查对象的基本情况进行调查记录,调查内容包括性别、年龄、饮食习惯、吸烟饮酒情况、既往病史、降压药服用情况及高血压知晓情况等。问卷采用中国疾病预防控制中心统一编印的2002年中国居民营养与健康状况调查问卷。由专业人员安排体检,记录其身高和体重,计算体质指数(BMI);血压采用标准汞柱式血压计测量,使用间隔5 min的两次测量结果的平均值作为最终结果。

    1.3 诊断指标

    BMI:≤18.5 kg/m2为体重过轻,18.6~25.0 kg/m2之间为体重正常,25.1~30.0 kg/m2为超重,≥30.1 kg/m2为肥胖;按《中国高血压防治指南》标准,收缩压(SBP)≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压(DBP)≥90 mm Hg者,血压<140/90 mm Hg但近两周内服用降压药者均认为是高血压患病者。

    1.4 质量控制

    调查员及体格检查员全部经过严格培训,通过理论和实践考试合格后才能进行调查。从调查样本中抽取5%进行2次复核。

    1.5 统计学方法

    采用统计软件SPSS 16.0对实验数据进行分析,计数资料以率表示,采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 性别、年龄对平均收缩压的影响

    由表1可见,人群整体平均收缩压范围为108.53~143.47 mm Hg,男性平均收缩压范围为109.94~142.26 mm Hg,女性为107.00~144.57 mm Hg。随着年龄的增长,女性平均收缩压涨幅高于男性,在40~50岁年龄段男性平均收缩压高于女性,但差异无统计学意义(P > 0.05),而在50岁以后,女性平均收缩压高于男性,差异仍无统计学意义(P > 0.05)。

    2.2 性别和年龄与高血压患病率间的关系

    本次调查共3 020人,男1 487名,占49.2%;女1 533名,占50.8%;总的高血压患病率为15.0%,其中男性为16.3%,女性为13.7%,经χ2检验患病率在男性和女性间存在显著差异(χ2=4.136,P < 0.05)。60岁以下男性患病率显著高于女性(χ2=12.164,P < 0.01),60岁以上男性与女性患病率间差异无统计学意义(χ2=0.067,P > 0.05)。男性和女性患病率均随着年龄的增长而增长,且各年龄段之间差异有统计学意义(χ2男=62.959,P男 < 0.01;χ2女=1.032,P女 < 0.01)。总体人群患病率也随着年龄的增长而增长,且各年龄组间差异有统计学意义(χ2=1.597,P < 0.01)。见表2。

    2.3 BMI对高血压患病率的影响

    由表3可见,高血压的患病率随着BMI的上升而上升,且各BMI分组之间差异有高度统计学差异(χ2=2.977,P < 0.01),其中超重和肥胖人群患病率显著高于BMI正常者(χ2=2.517,P < 0.01)。

    2.4 文化水平对高血压患病率的影响

    由表4可见,文化水平对人群中高血压患病率有较大影响,随着文化程度的提高,高血压的患病率明显下降,且各文化层次人群间差异有统计学意义(χ2=45 ......

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