老年脑卒中患者相关性肺炎危险因素及临床特点分析(2)
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Leroy等[11]为期9年的临床研究结果表明,流感嗜血杆菌及大肠埃希菌等革兰阴性菌是引起吸入性肺炎的主要病原菌,约占40%,金黄色葡萄球菌占29%,混合感染为10%。本组研究结果显示,革兰阴性菌首位,其次为革兰阳性菌,单纯真菌感染最少。药敏试验结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南保持着较高的敏感染,耐药性低,革兰阳性菌对万古霉素最为敏感。本研究结果与文献基本一致。
总之,脑卒中患者发生SAP的相关危险因素较高,临床上应引起重视,严格执行无菌操作,病房定期通风,并采用紫外线消毒,做好患者的基础护理,勤翻身拍背等,尽可能缩短气管切开/插管及呼吸机使用时间,对于已经发生SAP的患者应进行痰培养及药敏试验,合理选择敏感抗生素治疗,以促进患者早日康复。
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(收稿日期:2012-07-05 本文编辑:谷俊英)
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